Dlaczego krwawią dziąsła? Objawy, przyczyny i kiedy konieczna jest wizyta u periodontologa

Krwawienie dziąseł to sygnał, którego nie warto ignorować. Nawet jeśli pojawia się tylko podczas szczotkowania zębów lub nitkowania, może świadczyć o tym, że w jamie ustnej dzieje się coś niepokojącego. Choć wielu pacjentów uznaje to za błahy problem i zrzuca winę na zbyt twardą szczoteczkę, w praktyce dentystycznej krwawiące dziąsła są często pierwszym objawem chorób przyzębia, które – nieleczone – mogą prowadzić do rozchwiania, a nawet utraty zębów.

 

Jak wyglądają objawy krwawiących dziąseł?

Nie zawsze krwawienie jest intensywne. Czasem zauważalne jest tylko na szczoteczce, innym razem pojawia się podczas jedzenia twardszych pokarmów. Dziąsła mogą też wyglądać na lekko obrzęknięte, czerwone lub nadmiernie wrażliwe. W bardziej zaawansowanych przypadkach pojawia się nieprzyjemny zapach z ust, odsłonięcie szyjek zębowych, a nawet wrażenie, że zęby zaczynają się ruszać.

Do najczęstszych objawów towarzyszących krwawieniu dziąseł należą:

• zaczerwienienie i obrzęk dziąseł,
• wrażliwość na dotyk lub szczotkowanie,
• krwawienie podczas nitkowania lub jedzenia,
• nieświeży oddech, trudny do usunięcia klasyczną higieną,
• cofanie się dziąseł i odsłonięcie korzeni zębów.

Choć nie każdy przypadek oznacza poważną chorobę, niepokojące objawy zawsze powinny być skonsultowane z dentystą, najlepiej specjalistą periodontologii.

Skąd bierze się krwawienie dziąseł? Najczęstsze przyczyny

Najczęściej przyczyną jest stan zapalny wywołany przez bakterie znajdujące się w płytce nazębnej. Jeśli płytka nie jest regularnie usuwana, zaczyna się mineralizować, tworząc kamień nazębny, który drażni dziąsła i prowokuje stan zapalny.

W praktyce klinicznej spotykamy się z wieloma przyczynami krwawienia dziąseł, ale do najczęstszych należą:

Niewłaściwa higiena jamy ustnej

Zbyt rzadkie szczotkowanie, brak nitkowania lub pomijanie wizyt higienizacyjnych to prosta droga do rozwoju zapalenia dziąseł. Bakterie w płytce nazębnej namnażają się bardzo szybko, a ich toksyny uszkadzają delikatne tkanki przyzębia.

Nieprawidłowa technika szczotkowania

Zbyt mocne szczotkowanie lub używanie szczoteczek o twardym włosiu może prowadzić do mikrourazów i mechanicznego podrażnienia dziąseł. Wbrew pozorom – to nie siła, ale dokładność szczotkowania decyduje o skuteczności higieny.

Zmiany hormonalne

Ciąża, dojrzewanie, menopauza – wszystkie te okresy wiążą się z dużymi zmianami hormonalnymi, które mogą wpływać na większą podatność dziąseł na stan zapalny i krwawienie. Mówimy wtedy o tzw. zapaleniu dziąseł związanym z hormonami.

Palenie papierosów

U osób palących może dochodzić do tzw. „ukrytego” zapalenia przyzębia. Nikotyna obkurcza naczynia krwionośne, przez co dziąsła mogą nie krwawić, mimo że choroba postępuje. W momencie rzucenia palenia objawy zapalne często „ujawniają się” gwałtownie.

Niedobory witamin i choroby ogólne

Niedobór witaminy C może prowadzić do osłabienia naczyń krwionośnych, a brak witaminy K do zaburzeń krzepnięcia. Z kolei choroby takie jak cukrzyca czy białaczka często manifestują się w jamie ustnej w postaci nawracającego krwawienia dziąseł.

Leki rozrzedzające krew

Pacjenci stosujący leki przeciwzakrzepowe (np. warfarynę, NOACi, aspirynę) mogą obserwować krwawienie dziąseł nawet przy prawidłowej higienie. W takich przypadkach ważna jest konsultacja z lekarzem prowadzącym i stomatologiem w celu dostosowania planu higieny jamy ustnej.

Czy zawsze potrzebna jest wizyta u periodontologa?

Nie każda sytuacja wymaga od razu wizyty u specjalisty periodontologii, ale są przypadki, w których nie warto zwlekać. Periodontolog zajmuje się leczeniem chorób przyzębia, czyli wszystkich struktur otaczających ząb – dziąseł, więzadeł ozębnej i kości wyrostka zębodołowego. Gdy stan zapalny wychodzi poza obręb dziąsła i zaczyna atakować głębsze struktury, leczenie wymaga już specjalistycznego podejścia.

Kiedy koniecznie udać się do periodontologa?

Do konsultacji z periodontologiem powinny skłonić Cię następujące sytuacje:

• krwawienie dziąseł utrzymuje się dłużej niż 10–14 dni, mimo poprawy higieny,
• pojawia się cofanie się dziąseł i wydłużenie koron zębów,
• zauważalne są kieszonki dziąsłowe (czyli przestrzenie między dziąsłem a zębem),
• zęby zaczynają się chwiać lub zmieniają pozycję,
• występuje przewlekły, trudny do usunięcia nieprzyjemny zapach z ust,
• pojawił się ból lub nadwrażliwość przy szczotkowaniu.

Im wcześniej zostanie postawiona diagnoza i wdrożone lecznie, tym większa szansa na zatrzymanie procesu chorobowego bez konieczności usuwania zębów czy wdrażania kosztownego leczenia implantologicznego.

Jak wygląda leczenie chorób dziąseł?

W przypadku stwierdzenia zapalenia dziąseł lub przyzębia, leczenie jest zawsze dostosowywane indywidualnie do pacjenta. Pierwszym krokiem jest dokładne oczyszczenie zębów – zarówno naddziąsłowo (skaling), jak i poddziąsłowo (kiretaż). W zależności od stopnia zaawansowania stanu zapalnego może być też konieczna antybiotykoterapia miejscowa lub ogólna, a w niektórych przypadkach zabiegi chirurgiczne (np. płatowe operacje periodontologiczne).

Niezwykle ważna jest także codzienna higiena domowa – precyzyjne szczotkowanie, nitkowanie, stosowanie irygatora oraz specjalistycznych past i płukanek.

Nie ignoruj krwawiących dziąseł

Choć krwawienie dziąseł może wydawać się niegroźne, często jest pierwszym objawem przewlekłego stanu zapalnego. Zaniedbanie tego problemu może skutkować nieodwracalnymi zmianami w przyzębiu, prowadząc do utraty zębów.

Jeśli Twoje dziąsła krwawią mimo starannego szczotkowania, to sygnał, którego nie powinieneś ignorować. Zgłoś się do swojego dentysty, a jeśli sytuacja się powtarza – nie wahaj się umówić na wizytę u periodontologa. Wczesna interwencja to klucz do zachowania zdrowego uśmiechu na lata.